Allergy：嗜酸蛋白质状态不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性喉窦炎伴喉息肉（CRSwNP）是一种口腔和副喉窦慢性呼吸道性性疾病，与较小的疼痛负债累累和保健无关的日常生活恒星质量（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要特征是2型呼吸道，白线粒体生长因子（IL）-4、IL-13和IL-5是军事优势线粒体因子，以及生性硫线粒体、淋巴线粒体、生性碱线粒体和肥大线粒体的该组织显现出来。

人类基因工程dupilumab能够阻断白线粒体生长因子（IL）-4和IL-13，这两者是2型呼吸道的关键和内部驱动状况。在III期SINUS-52研究课题（NCT02898454）之中，Dupilumab在糠硫莫米松喉喷雾剂（MFNS）的基础上，提高了眩晕喉息肉的严重慢性喉炎（CRSwNP）病患的治果。近来，研究课题工作人员对SINUS-52进行了事后分析，考察了CRSwNP的生性硫线粒体长时间确得出结论dupilumab的一个得出结论因子。

研究课题工作人员将病患按1：1：1的比重随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，共52周；dupilumab 300mg q2w，共24周，然后每4周300mg，在此之后第52周；低剂量（MFNS），共52周。终点是第24周时喉息肉评级（NPS）、气喘（NC）和CT分析的Lund-Mackay评级（LMK-CT）与较宽远比的变化。

研究课题共包括了438名病患，在所有ECRS亚组之中，与低剂量远比，Dupilumab在第24周明显提高了NPS、NC和LMK-CT评级（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要终点也有多种不同的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组之中的耐受性较好。

Dupilumab 300mg与低剂量对第24周和52周疼痛评级的影响

综上所述，无论ECRS长时间如何，Dupilumab对重度CRSwNP疼痛造成了了一致的提高。因此，血清之中的生性含水粒线粒体水平可能不是衡量dupilumab对CRSwNP的合适有机体遥相呼应。

原始出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021