ARD：抑制IL-12/23（优特克单抗）与坏死因子在银屑病哮喘中的有效性

目的：银屑病溃疡 (PsA) 是一种值得注意病症，随机对照试验 (RCT)意味著无法充分代表医学上拒绝接受生物制剂化疗的病征。在PsA中的化疗决定意味著具有娱乐性，因为可用的用药种类繁多，虽然合理性和兼容性已在RCT中的得到证明、尤其生物制剂的真实世界数据集是有限的。该研究工作目的为评估喜瓦萨霉素（ustekinumab）与坏死生物体衍生物 (TNFi) 在PsA病征中的应用于6个月的合理性，分析低病症在结构上(LDA)或缓解的预测心理因素。

方法：PsABio是一项前瞻性、注意到性队列研究工作，研究工作对象为在8个西欧国家的92个一处拒绝接受一线至三线喜瓦萨霉素或TNFi化疗的PsA病征。应用于倾向满分(PS)调整的多变量逻辑紧接著评估了6个月银屑病溃疡医学病症活动百分比 (cDAPSA) LDA/缓解和最大者病症在结构上(MDA)/非常LDA的尤其结果。

结果：在具有6个月随访数据集的868名抑郁症长期病症和很高平均cDAPSA满分（分别为 31.0和29.8）参与者（喜瓦萨霉素，n=426；TNFi，n=442）的最终分析集中的，喜瓦萨霉素/TNFi化疗组在6个月时翻倍cDAPSA LDA的病征%为45.7%/50.7%。cDAPSA缓解率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。应用于喜瓦萨霉素与TNFi翻倍cDAPSA LDA和 MDA的PS调整比值比分别为0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），表明无显著关联。很高终端体重百分比（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或很高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与应用于TNFi翻倍cDAPSA LDA的较低机会相关。预测心理因素与之前发表的事实十分相似，cDAPSA和12项银屑病溃疡病症制约满分和终端慢性广泛呼吸困难似乎是不利结果的新危险性心理因素。组间兼容性数据集十分相似。

结论：应用于喜瓦萨霉素和TNFi化疗银屑病溃疡病征6个月后，两者均翻倍了化疗目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.