Neurology-早期梗死CT分层病变，或在血管再通后缓解

急持续性囊肿持续性卒于里的机械栓塞动手术术（MT）是公认的之前反转大微血管隔断（LVO）病人的病人策略，可有所改善病人的预后1。脑膜其组织是否取得挽救，与梗死的生长中断有关。此除此以外，外科效用也与消除黄疸的发展这样一来相关，黄疸是囊肿持续性脑其组织愈演愈烈梗塞的病理生理构造。通常情况下，脑梗塞经历了一个水平衡紊乱的更为进一步，肝细胞内肝细胞毒持续性黄疸、肝细胞除此以外镁持续性黄疸和肝细胞除此以外泌尿道黄疸，随后细胞膜软化。CT里最初梗死的可见显像构造是基于每个其组织体素的清净摄水避免的囊肿病变数层。这种清洗涤摄取（net water uptake）归咎于囊肿其组织期里的所谓或多或少泌尿道黄疸与细胞膜的损坏，避免渗透持续性减低，酶和液体旋转到间质和肝细胞内的密闭。

然而，有证据说明，最初脑水含铁的减低是由都有因素引起的，甚至在细胞膜的结构变化愈演愈烈之之前，钠镁就已经异常地铁路运输到肝细胞除此以外密闭。因此，清洗涤释放出避免的最初恶持续性肿瘤数层的发展确实不只愈演愈烈在细胞膜软化的泌尿道黄疸期间，而是确实更为晚地由镁持续性黄疸期间的异常阳镁旋转启动。 潜在的可逆持续性镁持续性黄疸的病理生理学与微血管源持续性黄疸不同，因为只有Na+铁路运输异常，但细胞膜对酶的轻视是正常的。镁持续性黄疸期里的最初清洗涤流出是由Na+造就引起的，比泌尿道黄疸期里的白蛋白流出晚6小时或更为多。

目之前仍不清楚这一病理生理更为进一步在多大程度上促成了最初的恶持续性肿瘤数层，以及在何种程度上和何种情况下，这一囊肿期里可以被既定的病人步骤所阻止，甚至扭转。

传统上，囊肿持续性恶持续性肿瘤摄水作为CT里最初恶持续性肿瘤数层的原因被认为是反映了或多或少其组织损伤。这已被用于外科，将CT里再次出现的囊肿其组织数层作为溶栓和微血管内病人的选择工具。阿尔伯塔里风新项目最初CT平均分（ASPECTS）根据听觉上显著的数层，辨认出最初梗死的程度，物理上只能脑其组织清净摄取水分。大面积的显著或多或少其组织数层化（即较高ASPECTS）确实会排除溶栓和/或微血管内病人，因为假定大面积或多或少梗死是担忧的，与病人相关的风险减低，其组织急救的益处非常大。

然而，基于CT里最初囊肿持续性恶持续性肿瘤数层的不可逆其组织损伤的一神教确实是有异议的。有传闻说，在仅仅再进一步灌注后，少数病例表明显著的扭转持续性恶持续性肿瘤数层。系统的CT显像定量分析分析还没有再次出现。进一步了解黄疸中断或可逆持续性的愈演愈烈，确实会希望神经保护持续性的特别设计病人策略，以有所改善病人的预后。

德国莱比锡大学的Gabriel Broocks等人，研究成果通过清洗涤摄取量量化分析报告CT里的囊肿持续性恶持续性肿瘤数层，作为栓塞动手术之前后微血管源持续性脑梗塞的显像生物学标志。有研究成果说明，微血管再进一步通能减低脑梗塞的黄疸实质性。因此他们假定，微血管再进一步通也确实有利于黄疸仅仅中断，甚至确实有利于恶持续性肿瘤数层的可逆持续性。主要目标是研究成果微血管内再进一步通后CT里黄疸中断和囊肿恶持续性肿瘤数层扭转的前提和频率。步骤：经过连续选取，纳入184名急持续性囊肿持续性之前反转卒于里病人。借助于病倒CT和随访CT里基于CT量测定的定量分析恶持续性肿瘤清洗涤摄取量（NWU）确定囊肿持续性脑黄疸，并测算出ΔNWU的歧异。研究成果了黄疸实质性与图片和外科参数的关系。在第90天，运用于改良后的Ranking Scale（mRS）平均分来分析报告外科结果。

他们发现，27/184名病人（14.7%）表明黄疸中断，3名病人（1.6%）展现出出显著的黄疸可逆持续性。较高的再进一步通程度（几率（OR）：2.96，95%CI：1.46-6.01，P

尽管在急持续性卒于里CT里，代表最初梗死的恶持续性肿瘤数层很罕见，但在仅仅再进一步通后确实是可逆的。在获得成功的快速微血管再进一步通后，急持续性脑梗塞病变的黄疸实质性确实会被阻止，从而有所改善功能第一集。未来的研究成果只能研究成果最初微血管再进一步通可以阻止甚至扭转囊肿其组织的泌尿道黄疸的前提。

注解注解Broocks G, McDonough R, Meyer L, Bechstein M, Dipl Ing HK, Schön G, Nawka MT, Fiehler J, Hanning U, Ss P, Barow E, Minnerup J, Kemmling A. Reversible Ischemic Lesion Hypodensity in Acute Stroke CT Following Endovascular Reperfusion. Neurology. 2021 Jul 14:10.1212/WNL.0000000000012484. doi: 10.1212/WNL.0000000000012484. Epub ahead of print. PMID: 34261783.