【盘点】主动脉瓣置换术未来会重要研究进展汇总

【1】生物适配皮下置换术后促腹水抗生素可用与美国海军陆战队健康管理系统当中整部的关联关于生物适配皮下置换术（bAVR）后促腹水抗生素可用的表示同意并不一致。这项数据分析借此描述美国海军陆战队健康管理局（VHA）bAVR后促腹水抗生素的疗法出发点，并评估促腹水方式而与bAVR后整部的就其官能。数据分析可用VHA和非VHA门诊药店原始数据和外来资料对bAVR开刀后住院治疗1月内加开的以下促腹水抗生素透过分类：对乙酰氨基酚加华法林、仅对乙酰氨基酚、双重促血小板、无促腹水抗生素、仅其他抗生素和仅华法林。表明，VHA医疗机构当中越来越多地透过bAVR手术，而仅可用对乙酰氨基酚是bAVR后最都用的促腹水抗生素方式而。显然会调整后的表明，与仅可用对乙酰氨基酚相比之下，对乙酰氨基酚联合华法林疗法并就会改善仅有因死亡率或腹水囊肿显然会，反而会提高出血事件显然会。【2】导致皮下狭窄的疼痛透过的经毛细管皮下置换术这项数据分析借此利用有关导致皮下狭窄（AS）的疼痛接纳经毛细管皮下置换术（TAVR）同时代出发点和整部的原始数据。相伴导致AS的疼痛常被要求透过瓣膜置换。TAVR显然是这类疼痛一种新兴的疗法同样。数据分析医护人员所设计了一项仅有球官能申请人借此利用在活动官能恶官能期间接纳TAVR的疼痛原始数据。将来自18个TAVR当教育中心222名肺癌疼痛的原始数据与来自5个参与当教育中心2,522名"无肺癌"疼痛透过了比较。表明，与无肺癌疼痛相比之下，肺癌疼痛的TAVR与相似的短期高血压和较差的长期高血压就其。在这个路由表当中，死亡率主要是由肺癌引起的，而方面官能恶官能是一种强有力的死亡率得出结论因子。关键性的是，85％的疼痛在1年时仍活，三分之一的疼痛肺癌缓解/治愈。【3】经毛细管皮下置换术后左心室脑干功用的高血压就其诱因左心室脑干做功指数Tei是一个医学影像心动图给定，其包含了收缩期和舒张期星期间隔的信息。虽然经毛细管皮下置换术后收缩和舒张给定的高血压价值已得到了很好数据分析，但都已评估Tei在这种情况下的作用。数据分析不属于2007年8同月至2015年12同月经毛细管皮下置换术此前、后接纳过经胸医学影像心动图检查和的连续疼痛官能导致皮下狭窄疼痛。调查结果，在有量化Tei医学影像心动图图像的824名疼痛当中，639名疼痛的pre-Tei正常（<0.45），185名疼痛升高（≥0.45），而602名疼痛的post-Tei正常，120名疼痛升高。校正混杂诱因后，pre-Tei升高与30天和1年的仅有因死亡显然会升高就其。同样，post-Tei与30天和1年随访期间的死亡显然会升高就其。在多诱因分析当中Tei可分别作为早期和晚期死亡率的独立得出结论因子。表明左心室脑干做功指数Tei与经毛细管皮下置换术后长短期随访期间的临床整部受损有关。【4】术此前肌钙蛋白水平可得出结论皮下置换术疼痛的高血压在接纳经毛细管皮下置换术的疼痛当中，关于肌钙蛋白对疼痛高血压的得出结论结果有矛盾的结果，本数据分析借此评估经毛细管皮下置换术此前和术后肌钙蛋白对高血压的得出结论价值。数据分析不属于了1390名接纳经毛细管皮下置换术的疼痛，平均年龄为83.4±6.8 岁，并对所有疼痛术此前和术后的高敏肌钙蛋白水平透过了检测，主要终点事件是1年的死亡率。疼痛根据术此前的肌钙蛋白水平分成了三组：0.001-0.023μg/L；0.024-1.80μg/L；1.81-12.1μg/L。1年死亡率在第二组和第三组的疼痛当中更高。脑干的损伤是1年死亡率的得出结论因子，而这种影响在第一组的疼痛当中更明显。数据分析调查结果，在接纳经毛细管皮下置换术的疼痛当中，术此前肌钙蛋白的升高和脑干损伤是疼痛1年死亡率增高的得出结论因子。【5】机械官能瓣膜vs自扩张瓣膜经毛细管皮下置换术后的2年整部据我们所知，REPRISE III是首个针对2种不同经毛细管皮下膜置换平台的大型随机比较数据分析：机械官能扩张Lotus瓣（Boston科技）和自扩张CoreValve（美敦力）。这项数据分析借此评估Lotus vs CoreValve 2年后的整部。数据分析在北美、欧洲和澳大利亚的55个当教育中心，2014年9同月22日至2015年12同月24日期间共有912名高危/极高危的重度疼痛官能皮下狭窄疼痛按照2：1被随机分配接纳Lotus瓣膜（607 [66.6％]）或CoreValve（305 [33.4％]）。调查结果，2年后，Lotus和CoreValve瓣膜的仅有因死亡率、死亡率或致残官能卒当中率相似。Lotus组的致残官能卒当中、功用分级、瓣膜移位和PVL结果较好，而CoreValve组的瓣膜血流动力学、腹水形成和新起搏器植入结果较好。