异性恋不能承受之痛:子宫内膜异位症
2021-11-22 06:11 来源:鄂州妇科医院
内膜腹腔异位症(内异症)常见于育龄期男士,主要表现为痛经、困难、慢性膀胱痛及不孕,可分为腹膜DF、腺体DF及凹陷处结节DF。膀胱头痛类DF通常与内异症的解剖学口部特别,但是头痛以往与心肌梗塞以往特别性不大。头痛严重影响男士的生理及心理健康。研究显示内异症特别的头痛甚至影响病征的日常活行为模式及自我管理、工作效率等。
早先,意大利西耶那大学分子医学研究所的 Lucia 等教授进行时了一项前瞻性临床试验,整体而言不论内异症分期如何,切除都可以缩减内异症特别的头痛从而改善生活质量,文章早先发表在 Fertility and Sterility 上。
本文扩及了 98 名拟诊内异症的病征,平均年龄 36±8 岁,平均体重 60±10.4 kg,平均身材 164.3 ± 10.1 cm,平均 BMI 为 23.7,既往因内异症遵从切除治疗或患有精神疾病的病征不扩及研究,雌激素替代治疗的病征非常少复发 1 年底以上。采用感知模拟打分对头痛进行时打分,年底经周期的任何下一阶段亦可行经彩超定期检查膀胱前后壁可能存在的内异症病灶。
超声定期检查前进行时知觉负面影响打分,打分都可非常少私立中学文化水平,打分结果分为四类,0-6(极低),7-19(中),20-25(高),26-40(高)。年底经周期的 5-7 天再次打分。
术中诊断腺体内异症 (34 唯),腺体内异症合并腹膜内异症(23 唯),腺体内异症合并凹陷处内异症 (21 唯),凹陷处内异症 (20 唯)。切除方式包括内异症减灶术及黏附松解术,术后临床进一步明确诊断,术后 1 个年底内不应用于激素疗法,术中或术后出现并发症者不参与术后头痛评估。
整体而言,凹陷处内异症病征或合并腺体内异症的病征负面影响打分最高,术后打分显著降极低(P
绘出 1 术前术后负面影响打分可能
绘出 2. 术前术后四组负面影响打分的特有种可能
「高组」明显缩减,「高组」未见明显变化,「中度组」比唯有所增加。
整体而言患有凹陷处内异症或合并腺体内异症的病征知觉负面影响打分最高,术后可显著得到缓解,而腺体内异症病征不一定痛经腹泻不明显。因此,术前应对病征进行时知觉负面影响测评,术后除此以外随访。
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出版人: 刘宇-
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